حكة الفرج “المهبل”.. الأعراض والأسباب وطرق العلاج

حكة الفرج Itchy Vulva هي حالة تعاني منها معظم النساء  بين الحين والآخر نتيجة ما يعرف بالتهاب الفرج vulvitis  والمقصود بالفرج هنا هو  الطيات الجلدية الناعمة الخارجية من المهبل وتشمل الشفرين الكبيرين ، والشفرين الصغيرين (الشفاه المهبلية) وغدد بارثولين والبظر. قد يكون الفرج ملتهبًا بسبب عدوى أو رد فعل تحسسي أو تهيج جلدي  وفقا لموقع patient.info.

حكة الفرج في معظم الأحيان تكون عرضية . ومع ذلك ، فإن الحكة المستمرة تسبب الضيق.  خاصة إثناء النوم أو التواجد خارج المنزل أو في . امرأة واحدة من كل 10 نساء تعاني من حكة الفرج المستمرة في مرحلة ما من حياتها.

يمكن أن تصيب حكة الفرج أي امرأة في أي عمر. يمكن أن يؤدي ذلك إلي خدوش أو جروح أو الألم والنزيف والتهابات الجلد في منطقة الفرج.

ما الفرق بين التهاب الفرج والتهاب المهبل؟

يصف كل من التهاب الفرج والتهاب المهبل الالتهاب الذي يؤثر على الأجزاء التناسلية للمرأة . يشير التهاب الفرج إلى الالتهاب الذي يؤثر على الجزء الخارجي من المهبل. أما التهاب المهبل فيشير إلي التهاب يصيب الأجزاء الداخلية لقناة  المهبل

ما هي أعراض التهاب الفرج؟

قد تشمل أعراض التهاب الفرج ما يلي:

مثير للحكة.
حرقان .
إفرازات مهبلية.
شقوق صغيرة على جلد الفرج.

بثور على الفرج قد تنفجر وتنضح وتشكل قشرة.

احمرار وتورم في الشفرين الداخليين (شفتي المهبل) وفي أي مكان آخر على الفرج.

بقع سميكة بيضاء من الجلد على الفرج تشعر بالقشور.

هذه الأعراض شائعة بدرجة كافية لدرجة أنها قد تشير إلى اضطرابات أو أمراض مختلفة تؤثر على أعضائك التناسلية. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لاحظت هذه الأعراض.

ما الذي يسبب حكة الفرج؟

حكة الفرج (حكة الفرج) هي عرض وليس حالة في حد ذاتها. يمكن أن يكون سببه العديد من الظروف المختلفة. لذلك ، إذا كنت تعانين من حكة في الفرج بشكل مستمر ، يجب أن تري طبيبك لمعرفة السبب.

تميل أسباب حكة الفرج إلى الاختلاف قليلاً بين البالغين والأطفال. ومع ذلك ، يمكن أن تشمل ما يلي:

1- الالتهابات

فمثلا:
مرض القلاع.
الديدان الخيطية.
الجرب.

بعض أنواع العدوى المنقولة جنسيًا ، مثل داء المشعرات والثآليل التناسلية.

2- حساسية جلد الفرج

حساسية جلد الفرج هي السبب الأكثر شيوعًا لحكة الفرج المستمرة. يمكن أن يصبح جلد الفرج حساسًا لأي شيء يتلامس معه ، مثل:

الكريمات ، بما في ذلك علاجات مرض القلاع على سبيل المثال.
الصابون.
عطور.
مزيلات العرق.
العرق المفرط.
الواقي الذكري.
مناديل مبللة.
صبغات النسيج – على سبيل المثال ، في الملابس الداخلية الملونة.
منظفات.

منعمات الأقمشة – قد تسبب حكة في الفرج أو تهيج فقط الفرج الذي يسبب الحكة بالفعل.
بطانة الملابس الداخلية.
الفوط الصحية والسدادات القطنية.

3- الأمراض الجلدية التي قد تؤثر على جلد الفرج

فمثلا:
الأكزيما الاستشرائية
صدفية
حزاز بسيط
الحزاز المسطح
حزاز متصلب

4- سلس البول أو البراز

هذا يمكن أن يجعل جلد الفرج رطبًا ومتهيجًا.
لدى الفتيات الصغيرات السبب الشائع بشكل خاص هو الإهمال أو عدم كفاية غسل المنطقة أو تجفيفها ، ومسح الجزء السفلي في الاتجاه “الخاطئ” (نحو الأمام).
يمكن أن يساهم أيضًا الفرك الشديد بمناديل المرحاض.

5- انقطاع الطمث

بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين ، يميل جلد الفرج إلى أن يصبح أرق وأكثر جفافاً أثناء وبعد انقطاع الطمث. هذا يمكن أن يجعله عرضة للحكة.

يمكن أن تسبب مستويات هرمون الاستروجين المنخفضة أيضًا جفاف المهبل.

اقرأ أيضا :

الدورة الشهرية.. 12 بديلا للمسكنات القاتلة

يمكن أن تبدأ مستويات هرمون الاستروجين المنخفضة قبل انقطاع الطمث الفعلي ، أي عندما تستمر الدورة الشهرية.

يمكن أن يكون الإستروجين الموضعي مفيدًا ، إما باستخدام كريم أو قرص أو حلقة بلاستيكية يتم إدخالها في المهبل ، حيث سيساعد هذه الأعراض فقط. يتوفر العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) أيضًا على شكل أقراص أو لصقات تساعد في أي أعراض أخرى لانقطاع الطمث أيضًا.

6- الحمل

هذا يمكن أن يسبب حكة في الفرج بسبب تورم الأوردة في الفرج (احتقان الفرج).
هناك أيضًا خطر متزايد للإفرازات المهبلية ومرض القلاع أثناء الحمل ، مما قد يسبب أيضًا الحكة.

7- الرضاعة الطبيعية

يمكن أن يسبب حكة في الفرج بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين.

حكة الجسم المعممة
قد يتسبب أي سبب لحكة الجسم المعممة في حدوث حكة في الفرج. على سبيل المثال ، قد تكون حكة الجسم العامة من الآثار الجانبية لبعض الأدوية أو بسبب بعض اضطرابات الدم أو مشاكل الغدة الدرقية أو أمراض الكلى أو الكبد.

8- مرض السكري

يمكن أن يسبب حكة في الفرج ، خاصة إذا لم يتم التحكم في مرض السكري بشكل جيد وتميل مستويات السكر إلى الارتفاع.

9- سرطان جلد الفرج

هذا سبب غير شائع.
عادة ما يكون هناك نتوء صغير أو جزء ثؤلولي من الجلد بالإضافة إلى حكة.

10- الإجهاد

يمكن أن يسبب الإجهاد حكة في الفرج. قد يؤدي أيضًا إلى ظهور حكة في الفرج بسبب سبب آخر يستمر لفترة طويلة بعد استقرار السبب الأصلي.

11- أسباب غير معروفة

في بعض الحالات ، بما في ذلك بعض الحالات الشديدة ، لا يمكن العثور على سبب لحكة الفرج.

متى يجب أن أرى طبيبًا لعلاج حكة الفرج؟

إذا كنت تعانين من حكة الفرج المستمرة ، فلا تحرج. اذهب لرؤية طبيبك أو اذهب إلى أقرب عيادة للطب البولي التناسلي (GUM). إذا كنت تعتقد أنك مصاب بمرض القلاع وكنت تستخدم كريمًا اشتريته من صيدلية ولكن لم يتحسن بعد أسبوع ، فتوقف عن استخدام الكريم واذهب إلى الطبيب.

العلاجات الطبية لحكة الفرج

هذا ينطوي على علاج السبب إن أمكن.

تختلف علاجات حكة الفرج  تبعًا للسبب. فمثلا:

تحديد ووقف استخدام أي شيء قد يسبب حساسية لجلد الفرج.
استخدام كريم مضاد للفطريات لمرض القلاع.
استخدام أدوية المضادات الحيوية في حالات عدوى معينة.

استخدام كريم الستيرويد لمختلف الأمراض الجلدية.

استخدام كريم الهرمونات أو العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) إذا كانت الحكة مرتبطة بانقطاع الطمث.

في الفتيات الصغيرات ، تعلم المسح بلطف من الأمام إلى الخلف ، والغسل والشطف جيدًا والتجفيف حتى عند الاستحمام (عندما يمكن تفويت الفرج أو تركه بالصابون).

ماهي العلاجات المنزلية لـ«لحكة الفرج»؟

تتضمن بعض العلاجات المنزلية لحكة الفرج  ما يلي:

1.البروبيوتيك:

تحافظ البكتيريا والخميرة المهبلية على بعضهما البعض تحت السيطرة. إذا انخفض عدد البكتيريا ، يمكن أن تنمو الخميرة خارج نطاق السيطرة. البروبيوتيك ، الموجود في المكملات الغذائية والزبادي ، قد يزيد من البكتيريا ويعيد التوازن للأشياء. لكن هذا قد لا يخلص بالضرورة من العدوى.

2.حمض البوريك:

هذا المسحوق ، الذي يمكن استخدامه موضعياً أو كتحميلة مهبلية ،. تشير إحدى الدراسات الصغيرة إلى أنها فعالة مثل فلوكونازول ، الدواء المضاد للفطريات.

3.حمامات صودا الخبز:

للحصول على حمام صودا الخبز ، أضف ما بين ربع كوب وكوبين إلى الماء الدافئ ، ثم استلق واسترخي. تشير إحدى الدراسات المعملية إلى أن صودا الخبز يمكن تخفف حكة المهبل الناتجة عن عدوي الخميرة،.

4.كمادات باردة:

بللي منشفة بالماء البارد وضعيها على الفرج (الأعضاء التناسلية الخارجية).

5.حمام دقيق الشوفان الغروي:

مسحوق دقيق الشوفان الغروي قد يقلل من التهاب الجلد. يمكن أن يساعد ذلك في تخفيف الحكة والتهيج . قم فقط بإذابة دقيق الشوفان في حمام دافئ وانقعه لمدة تصل إلى 20 دقيقة.

6.كريم الصبار:

ثبت أن الصبار يهدئ الحكة من مجموعة متنوعة من الأمراض .6 استخدمه على الفرج وداخل المهبل.

7.زيت جوز الهند:

قد يكون زيت جوز الهند فعالاً في علاج الأمراض الجلدية مثل الأكزيما. تشير الأبحاث إلى أن زيت جوز الهند الموضعي أكثر فعالية من الزيوت المعدنية.

مرهم العسل :

أظهرت الخصائص المضادة للبكتيريا للعسل أنها تساعد في تهدئة الحكة الفرجية والمحكة المهبلية وحتى علاج التهاب المهبل البكتيري

ما هي النصائح العامة لعلاج حكة الفرج؟

هذه هي العلاجات التي من المحتمل أن تساعد في حكة الفرج مهما كان السبب.

المرطبات

يمكن أن تساعد المرطبات اللطيفة (المطريات) مثل مرهم الاستحلاب في تخفيف الحكة. يمكنك استخدام مرهم الاستحلاب بالإضافة إلى معظم العلاجات الأخرى. استخدمه بشكل متحرر للغاية.

يمكن أيضًا استخدام المطريات كبديل للصابون. يمكن تخزين بعض المرطبات الكريمية في الثلاجة لإبقائها باردة. إذا كنت تشعر بالحكة بشكل خاص ، فإن وضع بعض المطريات الباردة من الثلاجة على الجلد قد يكون مهدئًا.

يمكنك شراء المطريات من الصيدليات أو الحصول عليها بوصفة طبية. ومع ذلك ، هناك كلمة تحذير طفيفة. في بعض الأحيان ، يصبح بعض الناس حساسين لمكونات مختلفة موجودة في بعض المطريات.

هذا يمكن أن يجعل الحكة أسوأ. الكريم المائي هو مرطب متاح بشكل شائع بدون علامة تجارية ولكن يمكن أن تختلف المكونات بين الشركات المصنعة ، بما في ذلك إضافة العطور.

لهذا السبب ، من الأفضل استخدامه ببساطة كبديل للصابون وليس كمرطب. ومع ذلك ، فإن الحساسية للمطريات غير عادية ؛ تساعد المرطبات اللطيفة بدون عطور مضافة على ظهور الأعراض في معظم الحالات.

يمكن أيضًا أن تكون المرطبات والمزلقات المهبلية مفيدة جدًا ، خاصةً إذا كانت الحكة في الداخل وكذلك في الخارج.

حاول تجنب الحكة والخدش

تحدث دورة الحكة والخدش عندما يتسبب الحك في مزيد من الحكة – مما يؤدي إلى مزيد من الخدش – مما يؤدي إلى مزيد من الحكة – وما إلى ذلك ، لذلك ، إذا خدشت ، فقد تزيد الحكة سوءًا.

يمكن أن يسبب الحك المفرط أيضًا سماكة الجلد – والتي تصبح بعد ذلك أكثر حكة. لذلك ، بصرف النظر عن أي علاج آخر ، حاول ألا تخدش إذا كان ذلك ممكنًا.

حافظي على قص أظافرك ولا تستخدمي طلاء الأظافر. ضع في اعتبارك ارتداء قفازات قطنية ليلاً للتوقف عن حك الجلد أثناء نومك. قد يؤدي الحك أيضًا إلى تلف جلد الفرج ويزيد من خطر إصابة الجلد بالجراثيم (البكتيريا).

العناية ببشرة الفرج العامة ونصائح أخرى
قد يساعد ما يلي أيضًا في تخفيف حكة الفرج ، مهما كان السبب.

الملابس

ارتدِ ملابس داخلية قطنية 100٪ فضفاضة. تجنب النايلون أو الملابس الداخلية الاصطناعية التي تميل إلى حجب الهواء النقي وتسبب لك المزيد من التعرق.
قم بتغيير ملابسك الداخلية يوميًا.

تجنب ارتداء الملابس الضيقة مثل السراويل القصيرة لركوب الدراجات أو اللباس الداخلي. ربما تكون التنانير والفساتين أفضل من البنطلونات. ربما تكون الجوارب أفضل من الجوارب الضيقة. الهدف هو السماح لبعض الهواء بالوصول إلى الفرج ، وعدم السماح له بالتعرق الشديد.
ضع في اعتبارك عدم ارتداء ملابس داخلية – على سبيل المثال ، عندما تكون في المنزل وفي الليل.

الغسل

اغسلي فرجك بلطف مرة في اليوم. لا تفرك أو تغسل بقوة وتجنب استخدام الإسفنج أو الفانيلا للغسيل بها. قد يؤدي الإفراط في التنظيف إلى تفاقم الأعراض. استخدم مرطبًا لطيفًا غير معطر كبديل للصابون. (قد يؤدي استخدام الماء وحده إلى جفاف الجلد وزيادة الأعراض سوءًا).

الاستحمام بشكل عام أفضل من الاستحمام ، لأنه من الأسهل غسل الفرج – لكن احرصي على غسل أي صابون.
لا ترتدي ملابسك الداخلية حتى يجف الفرج تمامًا.

جفف الجلد بلطف عن طريق غمسه بمنشفة ناعمة. قد يكون مجفف الشعر مفيدًا في التجفيف بشكل صحيح. تأكد من أنها باردة ومحفوظة جيدًا بعيدًا عن الجلد.
حاولي تجنب الشامبو (الذي يسيل على جسمك في الحمام) على الفرج ، حيث قد يسبب تهيجًا.

نصائح عامة أخرى

في بعض الأحيان ، يمكن للصابون ، والعطور ، وحمامات الفقاعات ، ومزيلات العرق ، والكريمات المعطرة ، والصبغة الموجودة في مناديل التواليت ، وما إلى ذلك ، أن تهيج (تحسس) جلد الفرج الرقيق. لا تستخدمي أيًا من هذه المواد على فرجك أو في ماء الاستحمام أو الدش.

استخدم مناديل تواليت عادية غير ملونة. استخدمي المناشف الصحية غير المعطرة وبطانات الملابس الداخلية وحاولي تجنب استخدامها بشكل منتظم. ضع في اعتبارك تجنب الملاءات العلوية البلاستيكية “أحادية الاتجاه” التي يمكن أن تسبب التعرق وتقليل دوران الهواء.

تجنب المطهرات أو المنظفات المهبلية الخاصة.
يصاب بعض الأشخاص بحساسية جلدية تجاه مسحوق الغسيل أو منعم الأقمشة. هذا غير شائع ولكن قد يكون من المفيد التفكير في التغيير إلى ماركة مختلفة من مسحوق الغسيل وعدم استخدام أي منعم أقمشة للملابس الداخلية.

تجنب الواقي الذكري المزلّق بمبيد النطاف ، حيث يمكن أن يسبب الحساسية. وبالمثل ، تجنب المزلقات المعطرة.