الجرب.. الأعراض والأسباب وكيفية العلاج

الجرب  scabies يضرب هولندا ، ومعدل الإصابات وصل إلي مستويات عالية وغير مسبوقة وفقا لتقرير نشره موقع nltimes الإخباري الهولندي ، حيث اكدت الأرقام الأسبوعية أن عدد الإصابات تجاوز أعلى المستويات المبلغ عنها في أي وقت في عام 2021 ، عندما سجلت هولندا رقما قياسيا سنويا ، وفقا لبيانات من معهد الأبحاث نيفيل.

و أفاد الأطباء أن معظم المصابين بـ«الجرب » هم من المراهقين والشباب الذين تترواح اعمارهم من 15 إلى 24 عامًا.
وينتقل الجرب من شخص إلي اخر من خلال الاتصال الجسدي المطول ، مثل أثناء ممارسة الجنس أو أثناء النوم في نفس السرير.

المعروف أن عث الجرب يحفر أنفاقًا في الجلد ويضع البيض هناك. يؤدي هذا إلى رد فعل يسبب حكة شديدة.
وتضاعف عدد حالات الجرب التي تم تشخيصها في هولندا بأكثر من أربعة أضعاف بين عامي 2011 و 2020.

وقالت البيانات الصادرة من معهد الأبحاث نيفيل: في عام 2014 ، كان هناك 100 إصابة بين كل 10 الاف نسمة ، وارتفع هذا العدد إلى 210 حالات في عام 2019 و 260 في عام 2020 لكن الرقم قفز بشكل مفاجئ إلي اكثر من 400 حالة بين كل 10 الاف نسمة في عام 2021 “.

ما هو الجرب؟

الجرب هو مرض جلدية تسببها حشرة دقيقة اسمها ساركوبتيس سكابيي فار هومينيس سوس.
تصنع هذه الحشرات الصغيرة أنفاقًا (تحفر) تحت جلدك وتسبب نتوءات حمراء صغيرة وحكة شديدة. ينتشر الجرب بسهولة من شخص لآخر ، خاصة بين الأشخاص الذين يعيشون بالقرب من بعضهم البعض.

إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بالجرب ، فيجب على مقدم الخدمة فحص وعلاج أفراد الأسرة الآخرين والمخالطين الوثيقين في نفس الوقت.
يعتبر الجرب مشكلة عالمية ولكنه يحدث غالبًا في المناطق الاستوائية والأماكن المزدحمة للغاية.

يُعرف الجرب أيضًا باسم الجرب القارمي. يمكن أن تصاب الحيوانات أيضًا بالجرب ، لكن العث مختلف قليلاً. عادة ، لا يمكن للعث الذي يؤثر على الحيوانات الأليفة أن يتكيف مع العيش على البشر. ومع ذلك ، قد يكون لديك نوع من رد الفعل تجاه العث على حيوانك الأليف.

اين ينتشر الجرب؟

نظرًا لأنه يمكن أن ينتشر بسهولة من شخص لآخر ، فقد تسبب الجرب في انتشار الأوبئة في المستشفيات ودور رعاية المسنين والمرافق السكنية.

حتى أنه أصبح شائعًا بين المشردين ، الذين غالبًا ما يعيشون وينامون في أماكن ضيقة. وفقًا لمراجعة نُشرت في مجلة الأمراض المعدية الناشئة ، فإن معدل انتشار الجرب المبلغ عنه بين المشردين يتراوح من 3.8 بالمائة في التحقيقات القائمة على المأوى إلى 56 بالمائة بين الأشخاص المشردين في المستشفيات.

عث حكة الجرب هي طفيليات أنثى صغيرة ذات ثمانية أرجل يبلغ طولها 1/3 ملليمتر فقط. تخترق الجلد وتسبب حكة شديدة تزداد سوءًا خلال الليل. عندما تكون تحت سطح الجلد ، فإنها تنتج نفقًا وتبدأ في ترسيب البيض. ثم يفقس البيض ، وتشق يرقات العث طريقها إلى سطح الجلد. قد يكون هذا خطيرًا لأن اليرقات تبدأ في النضج وتنتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.

ثم يبدأ الجلد بالحكة لأن الجسم يعاني من حساسية تجاه العث وبيضها وفضلاتها. لا يمكن رؤية عث الجرب إلا وهو يزحف على سطح الجلد أو على الملابس والأثاث باستخدام عدسة مكبرة أو مجهر ، مما قد يجعل التشخيص صعبًا.

أين يعيش عث الجرب على جسمك؟

يعيش العث في ثنايا وشقوق الجلد الضيقة. تشمل مواقع العث الشائعة:
الطيات بين أصابع اليدين والقدمين.
الطيات في الفخذين والمنطقة التناسلية.
المنحنيات عند المعصمين والركبتين.
المنطقة المحيطة بالخصر.
تحت الأظافر.
تحت الخواتم ، و عصابات الرأس والأساور.
المنطقة المحيطة بالحلمات في الصدر.

هل هناك أنواع مختلفة من المرض؟

نعم ، هناك أشكال مختلفة بالإضافة إلى الشكل الكلاسيكي. تشمل الأنواع الأخرى:

متقشر (نرويجي):
يحدث هذا النوع غالبًا عند الأشخاص الذين يعانون من خلل في جهاز المناعة.

ويميل إلى تكوين مناطق متقشرة تغطي مساحة كبيرة من الجلد. في هذا النوع يكون لدي الشخص المصاب ملايين العث بدلاً من 10 إلى 15 عثًا شائعًا في الجرب الكلاسيكي.

العقدي:
هذا النوع أكثر شيوعًا بين الأطفال. يمكن أن تظل العقيدات ذات اللون البني والأحمر موجودة بعد فترة طويلة من اختفاء العث.

الفقاعي:
في البالغين ، يمكن الخلط بين هذا النوع من الجرب والفقعان الفقاعي ، وهي حالة أخرى تتضمن ظهور بثور جلدية.

فروة الرأس:
يحدث هذا النوع على فروة الراس وقد لا تظهر عليه أعراض باستثناء القشور التي قد تبدو مثل الصدفية.

ما هي أعراض الجرب؟

يمكن أن يصاب الشخص بالجرب لمدة أربعة إلى ستة أسابيع قبل ظهور الأعراض المبكرة للطفح الجلدي الأحمر والنتوءات. قد تبدو البقع الصغيرة مثل نتوءات أو بثور.

ينتشر الطفح الجلدي ببطء على مدى أسابيع أو شهور. بالإضافة إلى الطفح الجلدي ، تشمل علامات الجرب وأعراضه ما يلي:

الحكة الشديدة ، والتي تزداد سوءًا في الليل ويمكن أن تجعل النوم صعبًا.
النتوءات التي تصاب أحيانًا نتيجة الخدش.
طفح جلدي لاحق يبدو خطوطًا رمادية اللون أو بلون الجلد على الجلد.
قد يعاني الأطفال المصابون بالجرب من الحكة في جميع أنحاء أجسامهم وقد يكونون متقلبين أو متعبين من قلة النوم بسبب الحكة في الليل.

ما هو العلاج الطبي؟

يجب أن يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك كريمًا يحتوي على دواء يسمى بيرميثرين لعلاج الجرب. يتم وضع الكريم على جسمك بالكامل أسفل رأسك ، بما في ذلك اليدين والنخيل وباطن القدمين.

في الأطفال المصابين بالجرب ، قد يحتاجون إلى دهن الكريم على فروة الرأس. تأكد من أن الجلد نظيف وبارد وجاف قبل وضع الكريم.

يترك كريم بيرميثرين على الجلد لمدة 8 إلى 14 ساعة ثم يغسل. (غالبًا ما يتم وضع الكريم ليلًا وغسله في الصباح).

يعتبر الإيفرمكتين خيارًا آخر لعلاج الجرب. هذا هو قرص مضاد للطفيليات يعطى بجرعة واحدة ، تليها جرعة ثانية بعد أسبوع إلى أسبوعين.

إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، يجب ألا تستخدم الإيفرمكتين. إذا كان وزن طفلك أقل من 35 رطلاً (15 كيلوغرامًا) ، فلا ينبغي أن يستخدم الإيفرمكتين.

قد يقترح الطبيب أيضًا مضادات الهيستامين ، والتي يمكن تناولها عن طريق الفم وككريم لتخفيف الحكة. سيعالج مزودك أيضًا أي نوع من العدوى قد يكون موجودًا.

ما هي العلاجات المنزلية ؟

ثبت أن العلاجات الطبيعية ، مثل الفلفل الحار وزيت شجرة الشاي ، تقلل الألم وتساعد في القضاء على الإصابة بالجرب. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا بعض الإرشادات الهامة لمنع المزيد من الإصابة والحفاظ على أداء الجهاز المناعي بشكل صحيح.

1. فلفل الحار

يفيد الفلفل الحريف الأشخاص المصابين بالجرب لأنه يمكن استخدامه لتخفيف الآلام المصاحبة للجرب. يحتوي الفلفل الحار على مادة الكابسيسين ، وهي مادة كيميائية تقلل من الإحساس بالألم عند وضعها على الجلد.

يمكن للكابسيسين أيضًا أن يخفف الحكة عن طريق إزالة حساسية الخلايا العصبية في الجلد. ومع ذلك ، وجدت إحدى الدراسات أنه يمكن أن يسبب إحساسًا حارقًا يعاني منه 30 بالمائة من المرضى عند استخدام الكابسيسين موضعيًا.

حتى أن هناك ادعاءات بأن وضع الفلفل الحريف على الجلد يمكن أن يقتل عث الجرب. لا توجد دراسات لدعم هذه الادعاءات ، ولكن العديد من الأشخاص الذين يعانون من الجرب قد شهدوا بقدرة كايين على قتل الطفيليات عند تطبيقها موضعياً.

تتمثل إحدى طرق استخدام الفلفل الحار في إضافة كوب واحد إلى ماء الاستحمام الساخن ، والجلوس في الحمام حتى يبرد الماء ثم شطف جسمك. تأكد من أن الفلفل الحار لا يدخل عينيك ، لأنه قد يحرق أو يلدغ. يمكنك أيضًا صنع عجينة بالفلفل الحار وقطرة أو قطرتين من الماء. ضع العجينة على الجحور الظاهرة تحت سطح الجلد.

2. بلسم النمر

بلسم النمر Tiger Balm  هو كريم موضعي يستخدم لتقليل الالتهاب وتسكين آلام العضلات. يعمل كعامل مسكن لاحتوائه على زيت الكافور والقرنفل. لن يقتل  حكة العث أو يشفي من الإصابة بالجرب ، ولكنه سيوفر بعض الراحة خلال فترة الانتظار بعد العلاج التقليدي.

3. زيت بذور اليانسون

وفقًا لمراجعة علمية نُشرت في مجلة Herbal Medicine: Biomolecular and Clinical Aspects. الإصدار الثاني ، “الزيت المستخرج من بذور اليانسون يُظهر نشاط مبيد للحشرات. يمكن استخدامه موضعياً لعلاج الجرب وكذلك قمل الرأس. لا يوصى باستخدام زيت اليانسون للنساء الحوامل ، كما يوصي الكتاب.

4. زيت النيم

من المعروف أن زيت النيم يقتل عث الجرب ويمنع قدرته على النمو والتكاثر. يقوم النيم أيضًا بتخدير الألم وتخفيف الحكة ، مما يجعله مثاليًا لعلاج أعراض المرض أيضًا.

قيمت دراسة أجريت في الهند 814 مريضًا يعانون من الجرب الذين استخدموا معجونًا مصنوعًا من زيت النيم والكركم للعلاج. تم الحصول على علاج في غضون ثلاثة إلى 15 يومًا في 97 بالمائة من الحالات – بالإضافة إلى عدم وجود تفاعلات سامة أو ضارة. يدعي الباحثون أن هذا بديل آمن وفعال وهو أيضًا رخيص ومتاح بسهولة ، ويمكن أن يكون مهمًا بشكل خاص عند علاج القرويين أو المجتمعات في البلدان النامية.

5. زيت القرنفل

يحتوي زيت القرنفل على خصائص مسكنة ومضادة للميكروبات ومضادة للالتهابات. يمكن استخدامه لتجفيف بثور الجرب والطفح الجلدي.

اختبرت دراسة أجريت عام 2010 قدرة زيت القرنفل على علاج عث الجرب المأخوذ من الخنازير والأرانب. أظهرت نتائج الاختبارات الحيوية أن زيت القرنفل كان شديد السمية ضد عث الجرب ، مما أدى إلى قتل العث خلال ساعة من ملامسته.

أظهر مكون رئيسي من زيت القرنفل ، يسمى يوجينول ، مستويات سمية مماثلة لبنزوات البنزيل. امزج 10 قطرات من زيت القرنفل مع ملعقة صغيرة من العسل وملعقة صغيرة من زيت جوز الهند لتهدئة البشرة. افركيها على منطقة القلق مرتين يوميًا.

6. زيت إكليل الجبل

تشمل استخدامات زيت إكليل الجبل وفوائده القوة المحتملة لوقف انتشار الجرب. كما يقلل زيت إكليل الجبل من الألم ويمنع تطور الالتهابات الثانوية.

وجدت دراسة أجريت في جامعة نورث إيست فورستري في الصين أنه عند الجمع بينهما ، يمتلك إكليل الجبل والقرنفل نشاطًا كبيرًا في مضادات الميكروبات.

7. زيت شجرة الشاي

يحارب زيت شجرة الشاي عث الجرب والطفيليات عند استخدامه موضعيًا. يحتوي على مركبات التربينويدات ، وهي مكونات مضادة للميكروبات قادرة على شفاء جرب فوق وتحت الجلد.

(اقرأ ايضا :

الثعلبة.. 28 علاج طبيعي

وجدت دراسة نُشرت في دورية Archives of Dermatology أن زيت شجرة الشاي ، مع المكون النشط الرئيسي وهو التربينويدات المؤكسجة ، له دور محتمل كعلاج موضعي جديد للجرب. كان علاج زيت شجرة الشاي فعالًا للغاية في تقليل فترات بقاء العث عند اختباره على امرأة تبلغ من العمر 20 عامًا مصابة بالجرب المتقشر. في غضون ثلاث ساعات من التجميع ، تم وضع عث الجرب في اتصال مباشر ومستمر مع منتج زيت شجرة الشاي ، وبدأت تموت في غضون خمس دقائق.

تشير مقالة نُشرت في مجلة Future Microbiology إلى أن زيت شجرة الشاي قد يعمل كخيار علاجي بديل ، وهو أمر مطلوب الآن أكثر من أي وقت مضى بسبب ظهور الأدوية ومقاومة الإيفرمكتين الفموي والبيرميثرين ، وإثارة القلق بشأن السيطرة المستقبلية على الجرب. ، خاصة في الحالات الشديدة والمناطق الموبوءة حيث توجد برامج علاج مجتمعية متكررة.

8. الصبار

يشتهر الصبار بتأثيره المهدئ على حروق الشمس وأمراض الجلد الأخرى. يعتبر الصبار آمنًا للاستخدام مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية المبلغ عنها.

أظهرت إحدى الدراسات الصغيرة أن الصبار فعال في علاج الجرب. في الواقع ، وجد أنه فعال مثل دواء يسمى بنزيل بنزوات.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاختبار آثار الصبار بشكل كامل في علاج الجرب.

9. الكركم

هناك القليل من الأدلة التي تدعم فعالية الكركم في علاج الجرب. ومع ذلك ، يدعي بعض الناس أنه فعال في تخفيف الأعراض.

لن تتوقف معالجة الأعراض أو تعالجها ، لذلك ستظل هناك حاجة إلى طرق أخرى للعلاج.

10. الزنك

الزنك ليس علاجًا مباشرًا للجرب. بدلاً من ذلك ، يوصي الناس باستخدام الزنك للمساعدة في محاربة الالتهابات الثانوية التي قد تنجم عن جروح الجلد المفتوحة التي يمكن أن تنتج عن حك الشخص.

11. اغسل الملابس بالماء الساخن

على الرغم من أنه ليس علاجًا مباشرًا للعدوى ، يجب على الفرد غسل أي ملابس أو فراش أو أي قماش آخر لامسهم أو جلدهم إذا كان مصابًا بالجرب. سيؤدي ذلك إلى إزالة العث المختبئ في القماش ويساعد على منع انتشاره إلى مناطق أخرى من الجسم أو الأفراد الآخرين.

12. البورق

البورق أو بورات الصوديوم مثير للجدل في أحسن الأحوال. يستخدم في الغالب في منتجات التنظيف المنزلية ، مثل غسالات الغسيل.

على الرغم من أن بعض الناس يزعمون أنه يمكن أن يساعد في علاج الجرب ، يتساءل البعض الآخر أنه آمن للاستخدام على البشر.

لا ينبغي استخدامه مباشرة على الجلد ، ولكنه قد يكون فعالاً في غسيل الشخص عند محاولة القضاء على عث الجرب.

13. المبيض

على الرغم من أن مبيض الملابس  قد يقتل العث ، إلا أنه مادة كيميائية قاسية ويجب دائمًا تخفيفه ومعالجته بحذر شديد.

يمكن أن يتسبب أيضًا في تلف جلد الشخص وعينيه ورئتيه. مرة أخرى ، يجب استخدامه فقط كمنتج تنظيف ويجب ألا يتلامس مع الجلد نفسه.

14. الكنس

مثل غسل الملابس ، فإن كنس المنزل لن يعالج الغزو الذي يصيب الفرد. ومع ذلك ، فإن تنظيف أي عث يمكن أن يكون في أغطية الأرضيات سيساعد في منع انتشار الجرب إلى أشخاص آخرين.

15. خل التفاح

لقد كتب الكثير عن خل التفاح ، ويعتقد البعض أنه قد يكون فعالاً في علاج الجرب. هناك القليل من الأدلة لدعم الادعاءات ، ومع ذلك.