عسر الطمث dysmenorrhea هو تشجنات وتقلصات الحيض هو المصطلح الطبي الذي يطلق علي الدورة الشهرية المؤلمة التي يعاني منها حوالي 80٪ من النساء والفتيات في مرحلة ما من حياتهن. يمكن أن تعاني من آلام الدورة الشهرية من سن المراهقة المبكرة حتى سن اليأس.
تشعر معظم النساء ببعض الانزعاج أثناء الحيض ، خاصة في اليوم الأول. ولكن في 5٪ إلى 10٪ من النساء يكون الألم شديدًا بما يكفي لتعطيل حياتهم. إذا كانت والدتك تعاني من آلام الدورة الشهرية ، فمن المرجح أن تعاني أيضًا.
حوالي 40٪ من النساء ، يعانين من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، مثل الانتفاخ ، وألم الثديين ، وانتفاخ البطن ، وقلة التركيز ، وتقلب المزاج ، والأرق والتوتر ، والتعب وفقا لموقع my.clevelandclinic.org.
أنواع عسر الطمث
هناك نوعان مختلفان من عسر الطمث:
عسر الطمث الأولي
يحدث هذا بشكل شائع عند المراهقات والشابات ، في بداية دورة الحيض. تحدث آلام التشنج بسبب تقلص الرحم لطرد البطانة. قد يكون هناك أيضًا ألم ناتج عن نقص إمداد الرحم بالدم.
غالبا ما يتركز الألم بشكل رئيسي في الجزء السفلي من البطن ولكن يمكن أن ينتقل إلى الخلف وأسفل مقدمة الفخذين. تشعر بعض النساء بالغثيان في نفس الوقت.
إنها حالة طبيعية تمامًا وبالنسبة للعديد من النساء فهي مجرد إزعاج شهري خفيف. يمكن تخفيف عسر الطمث الأولي باستخدام حبوب منع الحمل بالإضافة إلى بعض تقنيات الاسترخاء وتناول بعض العلاجات المنزلية المجربة.
عسر الطمث الثانوي
يبدأ هذا النوع من عسر الطمث فى منتصف العشرينات من العمر أو بعد ذلك. وقد يستمر طول الحياة. لا يقتصر الألم على النزيف والألم وقت الدورة الشهرية ويمكن أن يحدث طوال الدورة. قد تصبح الدورات الشهرية أكثر غزارة وطويلة ، وقد يكون الجماع مؤلمًا.
يمكن أن يكون عسر الطمث الثانوي علامة على حالات مرضية أخرى ، بما في ذلك التهابات الحوض ، والتي قد سحتاج إلى عناية عاجلة. إذا بدأت في الشعور بآلام الدورة الشهرية بعد تجاوز مرحلة البلوغ ، فلا تتردد في استشارة الطبيب العام.
ماهي أسباب عسر الطمث الثانوي؟
تنجم آلام الدورة الشهرية الناتجة عن عسر الطمث الثانوي عن مشاكل في الأعضاء التناسلية. تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب التقلصات ما يلي:
انتباذ بطانة الرحم:
حالة يتم فيها العثور على الأنسجة المبطنة للرحم (بطانة الرحم) خارج الرحم. نظرًا لأن هذه القطع من الأنسجة تنزف أثناء الدورة الشهرية ، فقد تسبب تورمًا وتندبًا وألمًا.(اقرأ أيضا : الانتباذ البطاني الرحمي: 16 نصيحة علاجية)
العضال الغدي:
حالة تنمو فيها بطانة الرحم إلى عضلة الرحم. يمكن أن تتسبب هذه الحالة في زيادة حجم الرحم بشكل أكبر مما ينبغي ، إلى جانب نزيف غير طبيعي وألم.
مرض التهاب الحوض (PID):
عدوى تسببها البكتيريا التي تبدأ في الرحم ويمكن أن تنتشر إلى الأعضاء التناسلية الأخرى. يمكن أن يسبب مرض التهاب الحوض ألمًا في المعدة أو ألمًا أثناء ممارسة الجنس.
ضيق عنق الرحم:
ضيق عنق الرحم أو فتحة الرحم.
الأورام الليفية (الأورام الحميدة):
أورام داخل الرحم أو خارجه أو داخل جدرانه
عسر الطمث : أفضل وأسوأ الأطعمة
ومؤخرا كشفت جمعية سن اليأس الأمريكية NAMS عن أفضل وأسوأ الأطعمة لتخفيف عسر الطمث والآلام الدورة الشهرية ونصحت بضرورة تجنب القهوة واللحوم والأطعمة المعلبة واستبدالها بتناول الكثير من سمك السلمون والبيض والخضار وفقا لدراسة مراجعة.
وتقول الجمعية أن مفتاح القضاء على الالام المصاحبة لـ«عسر الطمث» قد يكون بسيطًا ويتمثل في إجراء بعض التعديلات البسيطة في النظام الغذائي.(
اقرأ أيضا :
العاقول.. 16 فائدة علاجية مذهلة منها الكلي والمرارة
وتضيف:« إن النساء يجب أن يهدفن إلى تناول نظام غذائي غني بسمك السلمون والبيض والخضروات ، بدلاً من اللجوء إلى الأطعمة المريحة مثل الحلوى والشوكولاتة والوجبات السريعة.
هذا لأن الأول مليء بالدهون الصحية ومضادات الأكسدة التي تقلل الالتهاب و استجابة الجهاز المناعي للجسم للمهيجات.
قبل بدء الدورة الشهرية ، تبدأ الخلايا التي تشكل بطانة الرحم في الانهيار وإطلاق كميات كبيرة من البروستاجلاندينات الالتهابية.
تعمل هذه المواد الكيميائية على تضييق الأوعية الدموية في الرحم وتجعل طبقة العضلات تنقبض ، مما يسبب تقلصات مؤلمة.
وتوصي الجمعية النساء بالابتعاد عن القهوة لأن الكافيين يتسبب في تضييق الأوعية الدموية وتضييق الرحم وجعل التقلصات أكثر إيلامًا.
المعروف أن أكثر من 50% من جميع النساء والفتيات البالغات في مختلف أنحاء العالم يعانين من الألم في فترة الحيض وهو السبب الرئيسي لتغيبهن عن الأعمال والمدارس والجامعات.
ومع ذلك ، فإن الكثيرات منهن خاصة المراهقات لا يطلبن المساعدة والنصيحة . وبدلاً من ذلك ، يلجأن إلى المسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية والتي يمكن أن يكون لها نتائج محدودة وآثار جانبية خطيرة علي المدي الطويل.
قامت NAMS بتحليل الدراسات العلمية والتي تبحث في العلاقة بين النظام الغذائي وآلام الدورة الشهرية ، والتي تُعرف طبياً باسم عسر الطمث ، لمعرفة الأطعمة التي تؤدي إلى تفاقمها و تلك التي تساعد في تخفيفها .
وخلصت المراجعات إلى أن اتباع نظام غذائي وفير في أحماض أوميغا 3 الدهنية – الأسماك والبيض على الأرجح – وانخفاض الأطعمة المصنعة والزيت والسكر كان هو الأمثل.
تقول الدكتورة ستيفاني فوبيون ، المدير الطبي لـ NAMS: «نظرًا لأن آلام الدورة الشهرية هي السبب الرئيسي لتغيب الفتيات المراهقات عن المدراس والجامعات ، فمن المهم استكشاف الخيارات التي يمكن أن تقلل الألم.
وتضيف :« شيء ما مثل تعديل النظام الغذائي يمكن أن يكون حلاً بسيطًا نسبيًا يمكن أن يوفر راحة كبيرة لهم».
وجدت مراجعة الدراسات أن الوجبات الغذائية الغنية بأحماض أوميغا 6 الدهنية والسكر والملح واللحوم تحفز الالتهاب ، في حين أن الأطعمة التي تحتوي على الكثير من أحماض أوميغا 3 الدهنية تقللها.
يمكن للمنتجات الحيوانية والكافيين والأطعمة الغنية بالأوميجا 6 أن تزيد من هذه التفاعلات الكيميائية ، في حين أن الأطعمة الغنية بالأوميغا 3 تقاوم التأثيرات الالتهابية للبروستاجلاندين.
تقول الدكتورة سراه سانوه ، المؤلف الرئيسي وخريجة الصحة العامة من جامعة روتجرز: « أن معرفة آثار النظام الغذائي على آلام الدورة الشهرية هو في حقيقته بحث عن علاج الألم الذي عانيت منه شخصيًا ؛ أردت أن أفهم العلم وراء الجمعية».
وتضيف :« أردنا التعرف على الأطعمة المختلفة التي تزيد أو تقلل من آلام الدورة الشهرية ، أن النظام الغذائي هو أحد العوامل العديدة التي تساهم في النتائج الصحية التي غالبًا ما يتم تجاهلها.”
كيف تتعامل مع عسر الطمث؟
وتوصي الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد بضرورة تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة لتخفيف ألام الدورة الشهرية من خلال أداء بعض التمارين الرياضية الخفيفة واستخدام الكمادات الساخنة والنوم والاسترخاء لتخفيف التقلصات.
وتقول : هناك عدد من الطرق البسيطة لتخفيف الانزعاج مثل :
استرخ في حمام ساخن مع زيوت العلاج العطري.
احتضن زجاجة ماء ساخن.
احصل على تدليك للظهر والمعدة. هذا فعال للغاية بالنسبة لبعض النساء.
ارتدي ملابس فضفاضة في اليومين السابقين للدورة وخلالها.
قم ببعض التمارين الخفيفة مثل اليوجا. يساعد برنامج الاسترخاء المنتظم قبل موعد الدورة الشهرية وفي الأيام القليلة الأولى على إرخاء العضلات وتحسين تدفق الدم إلى منطقة الحوض.
للراحة السريعة ، تناول مسكنًا مصممًا خصيصًا لأعراض الدورة الشهرية.
تغيير نمط الحياة
أظهرت الأبحاث أنه يمكن تخفيف أعراض آلام الدورة الشهرية عن طريق تعديل نمط الحياة. لذا جرب ما يلي:
أولاً وقبل كل شيء ، توقف عن التدخين أو قلله. يُعتقد أن التدخين يزيد من حدوث آلام الدورة الشهرية عن طريق تقليل إمداد منطقة الحوض بالأكسجين.
قلل من استهلاكك للكحول.
تناول الأطعمة الغنية بالألياف والكثير من السلطات والخضروات.
ثبت أن مكملات فيتامين (هـ) اليومية تساعد في تخفيف الألم.
إذا كنت تأكل اللحوم الحمراء فتأكد من أنها خالية من الدهون. تناول المزيد من الدجاج والسمك.
قللي من الأطعمة السكرية والشوكولاتة والكعك والبسكويت.
قلل من كمية الملح في نظامك الغذائي لتجنب احتباس الماء.
اختر عصائر الفاكهة النقية أو المياه المعدنية بدلاً من المشروبات السكرية.
تناول مكمل يحتوي على حمض جاما لينولينيك (GLA) مثل زيت زهرة الربيع المسائية أو زيت زهرة النجوم أو فيتامين ب 6. كلاهما يساعد في الحفاظ على التوازن الهرموني.
إذا استمر الألم ، قم بزيارة طبيبك لإجراء فحص طبي قد يصف لك العلاجات الدوائية غير الهرمونية مثل:
حمض الترانيكساميك أو حمض الميفيناميك.
حبوب منع الحمل: لن تقلل فقط بعض الألم والانزعاج ، بل ستجعل دورتك الشهرية أخف وزناً وأكثر انتظاماً.
مسكنات الألم القوية التي لا يمكنك شراؤها من الصيدلي: يجب أن تبدأ هذه بمجرد بدء الدورة – لا تنتظر حتى يكون الألم في أسوأ حالاته لتتناولها.
قد يكون اللولب الهرموني (IUS) مناسبًا لبعض النساء: فهذه وسيلة فعالة جدًا لمنع الحمل والتي قد تقلل أيضًا من فقدان الدم وآلام الدورة الشهرية.